എച്ച്.എം.പി വൈറസ് മാരകമല്ല;രോഗസാദ്ധ്യത കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ അധികം  

ചൈനയിൽ പടർന്നുപിടിച്ച എച്ച്.എം.പി വൈറസ് (ഹ്യുമൻ മെറ്റാന്യൂമോ വൈറസ്)​ ഇന്നലെയാണ് ഇന്ത്യയിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചത്. കൊവിഡ് കാലം ഓർമ്മയിലുള്ളതുകൊണ്ട് അതു കേട്ടപ്പോഴേ പലർക്കും ആധിയും ആശങ്കയുമായി. അതിന്റെ ആവശ്യമില്ലെന്ന് മനസിലാക്കുക. സാധാരണയായി ജലദോഷത്തിനു സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു വൈറസാണ് എച്ച്.എം.പി. നിങ്ങൾക്ക് ചുമയോ ശ്വാസംമുട്ടലോ മൂക്കൊലിപ്പോ തൊണ്ടവേദനയോ ഉണ്ടാകാം. മിക്ക കേസുകളും സൗമ്യമാണ്, എന്നാൽ ചെറിയ കുട്ടികൾ, 65 വയസിനു മുകളിലുള്ളവർ,​ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവർ എന്നിവരിൽ ഗുരുതരാവസ്ഥയ്ക്ക് സാദ്ധ്യത കൂടുതലാണ് (ഇന്ത്യയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത കേസുകളിൽ രോഗബാധയുണ്ടായത് ജനിച്ച് മാസങ്ങൾ മാത്രമായ കുഞ്ഞുങ്ങളിലാണ്)​

ജലദോഷത്തിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഈ വൈറസ് പലപ്പോഴും അപ്പർ റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് ന്യുമോണിയ, ആസ്ത്‌മ ഫ്‌ളെയർ അപ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്‌ടീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (സി.ഒ.പി.ഡി) വഷളാക്കുക തുടങ്ങിയ താഴ്ന്ന ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾക്ക് കാരണമാകും. തണുപ്പുകാലത്തും വസന്തത്തിന്റെ തുടക്കത്തിലും അണുബാധ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. അഞ്ചു വയസിനു മുമ്പ് എച്ച്.എം.പി.വി പിടിപെടുന്നതാണ് സാധാരണം.

ജലദോഷം

മാത്രമോ?

മിക്കപ്പോഴും ജലദോഷത്തിന്റേതു പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളാണ് കാണുകയെങ്കിലും ആദ്യതവണ അണുബാധയേല്ക്കുമ്പോൾ ചിലരിൽ ഗുരുതരാവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം. അതിനാലാണ് ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് ഗുരുതര രോഗത്തിന് സാദ്ധ്യത കൂടുതൽ. ആദ്യ അണുബാധയിൽ നിന്ന് കുറച്ച് പ്രതിരോധശേഷി കൈവരും. തുടർന്ന് മറ്റൊരു എച്ച്.എം.പി.വി അണുബാധ ഏൽക്കുന്നെങ്കിൽ ജലദോഷം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്കാണ് സാദ്ധ്യത കൂടുതൽ.

റെസ്പിറേറ്ററി സിൻസിറ്റിയൽ വൈറസിന് (ആർ.എസ്.വി)​ തുല്യമല്ല ഇതെങ്കിലും ഒരേ ജനുസിന്റെ ഭാഗമാണ്. സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം. എച്ച്.എം.പി.വിയിൽ നിന്നുള്ള ഗുരുതര രോഗങ്ങളുടെ ഉയർന്ന പ്രായം ആറു മാസത്തിനും ഒരു വയസിനും ഇടയിലാണ്. ​ ആർ.എസ്.വി ആകട്ടെ,​ ആറു മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള ശിശുക്കളിൽ ഗുരുതരമായ അസുഖം ഉണ്ടാക്കാൻ സാദ്ധ്യത കൂടുതലാണ്.

അണുബാധയ്ക്ക്

കാരണം

ഒരു വൈറസ് അതിന്റെ കൂടുതൽ പകർപ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ അണു എച്ച്.എം.പി.വിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ആർ.എസ്.വി,​ മീസിൽസ്, മുണ്ടിനീര് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന വൈറസുകളുടെ അതേ ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഭാഗമാണിത്. ചുമ,​ പനി,​ മൂക്കൊലിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഞെരുക്കം,​ തൊണ്ടവേദന,​ ശ്വാസംമുട്ടൽ,​ ശ്വാസതടസം,​ തിണർപ്പുകൾ (Rash) എന്നിവയാണ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ.

വൈറസ് ബാധയുള്ളവരുമായി നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെയോ വൈറസിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യമുള്ള വസ്തുക്കളിൽ സ്പർശിക്കുന്നതിലൂടെയോ വൈറസ് പടരുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്,​ ചുമയും തുമ്മലും,​ കൈ കൊടുക്കുക, ആലിംഗനം ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ ചുംബിക്കുക,​ ഫോണുകൾ, ഡോർ ഹാൻഡിലുകൾ, കീബോർഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ പോലുള്ള വസ്തുക്കളോ സ്പർശിക്കുക എന്നീ മാർഗങ്ങളിലൂടെ പകരാം.

അപകടത്തിന്റെ

ഘടകങ്ങൾ

ആർക്കും എച്ച്.എം.പി.വി ബാധിക്കാം. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ചുവടെ പറയുന്ന വിഭാഗങ്ങളിലാണെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന് സാദ്ധ്യത കൂടുതലാണ്:

 അഞ്ചു വയസിൽ താഴെയുള്ളവർ (പ്രത്യേകിച്ച് മാസം തികയാതെയുള്ള ശിശുക്കൾ)

 65 വയസിന് മുകളിലുള്ളവർ.

 ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളവർ (എച്ച്‌.ഐ.വി, കാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന്).

 ആസ്ത്‌മ അല്ലെങ്കിൽ സി.ഒ.പി.ഡി ഉള്ളവർ.

ചിലപ്പോൾ എച്ച്.എം.പി.വി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇവ ഗുരുതരമാകാം. വൈറസ് ബാധയേറ്റവരെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ടി വരും. സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്: ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്,​ ന്യുമോണിയ,​ആസ്ത്‌മ അല്ലെങ്കിൽ സി.ഒ.പി.ഡി ജ്വലനം,​ ചെവിയിലെ അണുബാധ (ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ).

നിർണയം,​

ചികിത്സ

രോഗലക്ഷണങ്ങളും ആരോഗ്യ ചരിത്രവും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി എച്ച്.എം.പി.വി നിർണയം നടത്തുന്നത്. മൂക്കിൽ നിന്നോ തൊണ്ടയിൽ നിന്നോ ഒരു സാമ്പിൾ ലഭിക്കാൻ അവർ (സ്വാബ്) ഉപയോഗച്ചേക്കാം. ലാബ് വൈറസുകൾക്കും മറ്റ് അണുബാധകൾക്കും സാമ്പിൾ പരശോധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതര രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ എച്ച്.എം.പി.വി ടെസ്റ്റ്‌ ചെയ്യില്ല എന്ന കാര്യം ഓർക്കുക. ചിലപ്പോൾ, ശ്വാസനാളത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പരശോധിക്കാൻ ബ്രോങ്കോസ്‌കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ചെസ്റ്റ് എക്സ്‌റേ എടുത്തേക്കാം.

എച്ച്.എം.പി.വി ചികിത്സയ്ക്ക് ആന്റിവൈറൽ മരുന്നുകളൊന്നും ഇല്ല. മിക്ക ആളുകൾക്കും സുഖം തോന്നുന്നതുവരെ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വീട്ടിൽത്തന്നെ കൈകാര്യം ചെയ്യാനാകും. നിങ്ങൾക്കോ കുട്ടിക്കോ ഗുരുതരമായ അസുഖമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

 ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി: ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ മൂക്കിലെ ട്യൂബിലൂടെയോ മുഖത്ത് മാസ്‌കിലൂടെയോ അധിക ഓക്സിജൻ നൽകാം.

 ഐ.വി ഫ്ളൂയിഡുകൾ: സിരയലേക്ക് നേരിട്ട് നൽകുന്ന ഫ്ളൂയിഡുകളിലൂടെ ശരീരത്തിൽ ജലാംശം നിലനിറുത്താൻ കഴിയും.

 കോർട്ടികോ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ: സ്റ്ററോയിഡുകൾക്ക് വീക്കം കുറയ്ക്കാനും,​ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനും കഴിയും.

ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല. കാരണം,​ അവ ബാക്ടീരിയയെ മാത്രമേ ചികിത്സിക്കൂ. എച്ച്.എം.പി ഒരു വൈറസ് ആയതിനാൽ, ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഫലപ്രദമല്ല. ചിലപ്പോൾ എച്ച്.എം.പി.വിയിൽ നിന്ന് ന്യുമോണിയ ബാധിച്ചവർക്ക് ഒരേസമയം ബാക്ടീരിയ അണുബാധയും ഉണ്ടാകുന്നു (സെക്കൻഡറി അണുബാധ). ഡോക്ടർ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഏതെങ്കിലും സെക്കൻഡറി അണുബാധകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതായിരിക്കും.

നേരിയ കേസുകൾ ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ഒരാഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഗുരുതര രോഗിയാണെങ്കിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. ചുമ പോലെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം, അതു മാറാൻ കുറേക്കൂടി സമയമെടുക്കും. എച്ച്.എം.പി.വിയുടെ നേരിയതും ജലദോഷം പോലുള്ളതുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ വീട്ടിൽത്തന്നെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം. നിർജ്ജലീകരണം തടയാൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക. ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധനോട് ചോദിക്കാതെ കുട്ടികൾക്ക് മരുന്നുകൾ സ്വയം നിശ്ചയിച്ച് കുട്ടികൾക്ക് നല്കരുത്. മുതിർന്നവർക്ക് അനുയോജ്യമായ ചില മരുന്നുകൾ കുട്ടികൾക്ക് സുരക്ഷിതമല്ല. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലോ,​

മൂന്ന് ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ പനി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നെങ്കിലോ ഡോക്ടറെ കണ്ട് ചികിത്സാ നിർദ്ദേശങ്ങൾ തേടണം.

(മാർത്താണ്ഡം മൂകാംബിക മെഡിക്കൽ കോളേജിലെ ഡോക്ടറാണ് ലേഖകൻ)​

രക്ഷയ്‌ക്ക്

മാസ്ക്

 ജലദോഷമോ മറ്റു പകർച്ചവ്യാധികളോ ഉള്ളവരുടെ അടുത്തു നിൽക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
 അടുത്തു കഴിയുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ പറ്റുന്നില്ലെങ്കിൽ മാസ്‌ക് ധരിക്കുക.
 സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ ഇടയ്ക്കിടെ കഴുകുക. സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആൽക്കഹോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഹാൻഡ് സാനിറ്റൈസർ ഉപയോഗിക്കുക.
 തുമ്മുകയോ ചുമയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ നഗ്നമായ കൈകളല്ല, കൈമുട്ടു കൊണ്ട് മൂക്കും വായും മൂടുക.

 മുഖം, കണ്ണ്, മൂക്ക്, വായ എന്നിവിടങ്ങളിൽ തൊടുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
 മറ്റുള്ളവരുമായി ഭക്ഷണമോ പാത്രങ്ങളോ (ഫോർക്കുകൾ, തവികൾ, കപ്പുകൾ) പങ്കിടരുത്.